فتق السرة

فتق السرة

ملاحظات وإيضاحات الدكتور أسامة العبدالله حول الحالة:

فتق السرة

فتق السرّة هو عبارة عن ضعف في الجدار الّذي يحيط بالسرّة لأسباب قد تكون غير معروفة، ممّا يؤدّي إلى بروز أجزاء من أنسجة الخلايا الدهنيّة من داخل البطن، ويكون شكلها كالكرة. يحدث فتق السرّة غالباً لدى الرضّع بعد الولادة بأسبوع أو أسبوعين من اختفاء بقايا الحبل السرّي، وقد يكون الطفل مصاباً به مسبقاً؛ أي ما قبل الولادة، وقد يحدث فتق السرّة لدى البالغين كذلك ذكوراً وإناثاً. قد يؤدّي فتق السرّة إذا لم يتمّ التدخل الجراحي لإصلاح الفتق في حال تطوّره لزيادة حجم الفتق، ويخرج من الفتق جزء من الأمعاء إلى الخارج، وتفقد وظيفتها الطبيعيّة وتموت، ولكن هذه الحالة من النادر حدوثها، ولكن في حال حدوثها فهي تحتاج لتدخّل جراحي من خلال عمل شقٍّ في البطن، وإصلاح فتق السرّة، والقيام بقصّ الأمعاء التالفة وتخييطها.

أسباب فتق السرّة

غالباً ما يحدث فتق السرّة عند الأطفال والرضّع والمراهقين، ولا يوجد سبب واضح لحدوث فتق السرّة ما قبل الولادة؛ فهو قد يكون عيباً خلقيّاً، وقد يزيد ويتطوّر بعد الولادة بسبب انفعال الطفل وبكائه الشديد، أمّا لدى الأشخاص البالغين فيكون السبب لديهم سبباً مكتسباً لعوامل مختلفة مثل: السمنة أو تواجد السوائل المكدسّة في البطن والناتجة عن بعض الأمراض، أو عند القيام برفع أحمال ثقيلة، أو القيام بجهد كبير. وهناك أشخاص قد يكون لديهم فتقٌ في السرّة منذ الولادة، ولا يعلم به الشّخص إلّا بعد مدّةٍ نتيجة أحد العوامل السابقة، أمّا فيما يتعلّق بفتق السرّة لدى النساء فقد يكون بسبب حمل أوزانٍ ثقيلة أكبر من قدرتها، أو بسبب الحمل والضغط على المعدة، أمّا فيما يتعلّق بموضوع تشخيص فتق السرّة فيتم من خلال طبيب مختص بالجراحة بواسطة إجراء فحص سريري للمصاب وملاحظته بسهولة دون أيّ تصوير أو أشعّة وغيرها.

أعراض فتق السرّة

في الغالب يمكن ملاحظة فتق السرّة عندما يكون الطفل واقفاً، أو عند قيامه بجهدٍ معيّن، ويكون أقّل وضوحاً عندما يكون هادئاً ومسلقياً على ظهره. ومن أعراض فتق السرّة: بروز منطقة السرّة بشكل ملحوظ. عند حدوث فتق السرّة يشعر المرء بألمٍ خفيف وثقلٍ في البطن، وعندما تتطوّر الحالة يزيد الألم . يكبر حجم فتق السرّة عند القيام بمجهودٍ عضليّ زائد، وعند السعال والبكاء الشديد لدى الرضّع. حجم قطر فتق السرّة قد يكون من (1-4) سنتيمترات. يمكن القيام بدفع فتق السرّة وإدخاله إلى داخل الجسم

ما هي حالة جراحة الفتوق وجدار البطن بالمنظار؟

الفتق (Hernia) هو بروز جزء من الأحشاء الداخلية (غالباً الأمعاء أو الأنسجة الدهنية) عبر فتحة أو نقطة ضعف في عضلات جدار البطن. وأشهر أنواعه الفتق الإربي في أسفل البطن وأعلى الفخذ، وفتق السرة، والفتق الجراحي بعد العمليات السابقة.

الأسباب وعوامل الخطر الأكثر شيوعاً

تتعدد العوامل التي تزيد من احتمالية حدوث هذه الحالة، وتشمل أبرزها:

  • ضعف خلقي أو مكتسب في عضلات وأنسجة جدار البطن.
  • ارتفاع الضغط داخل البطن نتيجة رفع الأثقال، السعال المزمن، أو الإمساك الشديد.
  • الحمل المتكرر وزيادة الوزن والسمنة وتضخم البروستاتا لدى الرجال.
  • التئام غير كافٍ لجروح العمليات الجراحية السابقة في البطن.
⚠️ تنبيه طبي هام:

تحذير جراحي عاجل: الفتق لا يلتئم بالأدوية أو الأحزمة؛ وخطورته الكبرى تكمن في (اختناق الفتق) وانقطاع التروية الدموية عن الأمعاء المحبوسة، وهي حالة طارئة تهدد الحياة وتستدعي جراحة فورية.

الأعراض السريرية ومتى تجب زيارة الطبيب فوراً؟

يُنصح بعدم إهمال الحالة والتوجه للفحص السريري الدقيق في حال ملاحظة أي من الأعراض التالية:

  • انتفاخ أو كتلة لينة تظهر في السرة أو أسفل البطن، تبرز عند الوقوف أو السعال وتختفي عند الاستلقاء.
  • شعور بالثقل أو عدم الارتياح أو ألم خفيف إلى متوسط يزداد مع المجهود وحمل الأثقال.
  • تغير لون الكتلة وتصلبها وترافقها مع ألم بطني حاد وقيء عند حدوث اختناق الفتق.

طرق التشخيص الدقيق في العيادة

يتم تشخيص الفتق بالفحص السريري الدقيق أثناء وقوف واستلقاء المريض والضغط البطني، ويُؤكد التصوير بالموجات فوق الصوتية (الإيكو) أبعاد الفتحة وحجم الفتق.

أحدث طرق العلاج (الجراحة طفيفة التوغل والمناظير والليزر) في إسطنبول

تُجرى عملية إصلاح الفتق بالمنظار (Laparoscopic Hernia Repair - TAPP/TEP) مع تدعيم جدار البطن بـ شبكة جراحية ثلاثية الأبعاد (Mesh) لتوزيع الضغط ومنع النكس نهائياً، مع ندبات مجهرية وألم طفيف.

فترة التعافي وإرشادات ما بعد العلاج

يغادر المريض المستشفى في نفس اليوم، ويمشي بشكل طبيعي في المساء، ويعود لممارسة نشاطاته المعتادة خلال أسبوع مع تجنب رفع الأوزان الثقيلة لشهر ونصف.

أسئلة شائعة يجيب عنها الدكتور أسامة العبدالله

❓ هل حزام الفتق يغني عن العملية الجراحية؟

لا، الحزام إجراء مؤقت قد يضعف العضلات أكثر ولا يمنع اختناق الفتق؛ الجراحة هي الحل الجذري الوحيد.

❓ هل تؤثر عملية الفتق الإربي على الخصوبة والإنجاب؟

عند إجرائها بأيدٍ جراحية خبيرة بالمنظار، يتم الحفاظ الكامل على الحبل المنوي والأوعية المغذية للخصية دون أي تأثير سلبي.

❓ ما هي نسبة عودة الفتق بعد تثبيت الشبكة؟

استخدام الشباك الجراحية الحديثة خفض نسبة النكس إلى أقل من 1% مقارنة بالطرق التقليدية القديمة.

إعداد ومراجعة طبية: الدكتور أسامة العبدالله

استشاري الجراحة العامة والجراحة التنظيرية والتجميلية وأورام الجهاز الهضمي (خبرة أكثر من 14 عاماً في الجراحة التخصصية).

📍 موقع العيادة: Akşemsettin, Bedrettin Simavi Sokak bina no: 15A, Fatih/İstanbul

🕒 أوقات العمل: يومياً من الساعة 8:00 صباحاً وحتى 9:00 مساءً.

⚠️ تنويه طبي: المعلومات الواردة في هذا المقال مُعدّة لأغراض التثقيف والتوعية الصحية العامة فقط، ولا تُعد بديلاً عن الفحص السريري والتشخيص الطبي المباشر لدى الطبيب الجراح المختص.

تعليقات