التثدي عند الذكور
هل لاحظت وجود تضخم في منطقة الثدي عندك أو عند ابنك المراهق؟ هذا ما يُعرف بـ التثدي، وهو حالة شائعة وغير خطيرة في أغلب الأحيان.
🔹 الأسباب الشائعة:
تغيّرات هرمونية في سن المراهقة
زيادة الوزن
بعض الأدوية (مثل أدوية الضغط أو المعدة)
أمراض الكبد أو الكلى أحيانًا
🔹 هل هو خطير؟ في معظم الحالات لا. خاصة عند المراهقين، يزول من تلقاء نفسه خلال أشهر.
🔹 متى يجب زيارة الطبيب؟
إذا استمر لأكثر من سنة
إذا كان يسبب ألمًا أو حرجًا نفسيًا
إذا كان في جهة واحدة فقط أو متزايد الحجم
🔹 العلاج:
أحيانًا لا يحتاج أي علاج
أدوية خاصة (مثل تاموكسيفين) في المراحل المبكرة
الجراحة في الحالات المزمنة أو الكبيرة
🔸 ملاحظة: لا تستخدم أي أدوية بدون إشراف طبي
🔧 أنواع العمليات الجراحية:
1. 🟦 استئصال الغدة فقط (Subglandular excision)
الطريقة: جرح هلالي صغير حول الحلمة (منطقة الهالة)
الهدف: إزالة النسيج الغدي الليفي مباشرة
المناسبة: الدرجة I و IIa
✅ نتائج تجميلية جيدة جدًا إن لم يكن هناك ترهل
---
2. 🟦 الشفط الدهني (Liposuction)
الطريقة: فتح صغير (~5 مم) تحت الإبط أو تحت الثدي
يُستخدم جهاز شفط دهون عالي التردد (Vaser أو Power-assisted)
الهدف: إزالة النسيج الدهني وليس الغدي فقط
لا يفيد وحده إذا كان النسيج غديًا صلبًا بالكامل
---
3. 🟦 الجراحة المركبة (Excision + Liposuction)
الأكثر شيوعًا
الطريقة: استئصال النسيج الغدي عبر الهالة، وشفط الدهون المحيطة لضمان شكل مستوٍ
النتيجة: إزالة جذرية مع أفضل مظهر ممكن للصدر
---
4. 🟦 استئصال مع شد جلد (Skin Excision)
في حالات الترهل الشديد أو الجلد الزائد
تتضمن أحيانًا نقل الحلمة لمكان أعلى (Free nipple graft or pedicle technique)
الجروح تكون أوسع (أشبه بجراحة الثدي الأنثوي أو شد البطن)
---
🕒 مدة الجراحة والتخدير:
المدة: بين 1 إلى 2 ساعة حسب التعقيد
نوع التخدير: تخدير عام غالبًا، أو موضعي مع تهدئة في الحالات الخفيفة
الخروج: يوم العملية أو اليوم التالي (جراحة اليوم الواحد)
--
⏳ ما بعد العملية:
✅ المرحلة الأولى (0–2 أسابيع):
لبس مشد ضاغط 24 ساعة يوميًا لمدة 4 أسابيع
ألم خفيف أو متوسط يُعالج بمسكنات بسيطة
تجنب الرياضة، رفع الأشياء الثقيلة، والسباحة
✅ المرحلة الثانية (3–6 أسابيع):
يمكن العودة للرياضة تدريجيًا
يُنصح بتدليك منطقة الجراحة لتحسين التندب
