العمليات الجراحية والتجميلية في اسطنبول
شد البطن وترهلات الجلد،تكميم المعدة ،شفط الدهون،نحت الجسم،قص الاجفان ،رفع الحاجب، شد الوجه،مرارة منظار،عملية التثدي عند الرجال،الدوالي،ليزر،البواسير ،الناسور،كيس شعر ،فتق
نقوم بإجراء العمليات في أحدث المشافي في اسطنبول والمجهزة بأحدث التقنيات المتقدمة.
د. أسامة العبدالله استشاري في الجراحة العامة والتجميلية ،خبرة 12 عام في العمليات الجراحية والتجميل.
الكيسة المعصمية (الكيسة العقدية أو عقد المفاصل).
ما هي الكيسة العقدية؟
هي عبارة عن كيس مملوء بالسائل تتشكل في العادة على مفاصل اليدين والرسغين
ما هي أسبابها؟
تنشأ هذه الكيسة بسبب رض أو حادث ولكن معظم الاوقات يكون سبب ظهورها غير معروف. إن حركة اليد الدائمة والمتكررة تساعد أيضاً على ظهور الكيسة.
ما هو العلاج؟
لتقليل حجمها يمكن استعمال رباط للرسغ، أما في بعض الحالات الاخرى يمكن استخراج السائل الموجود فيها عن طريق حقنة.
الحل النهائي يكون باستئصالها جراحياً تحت التخدير الموضعي.
-----------------------------------------------------------------
د.أسامة العبدالله ماجستير في الجراحة العامة والتنظيرية
استئصال المرارة بالمنظار - جراحة الثدي والغدة-جراحة التثدي عند الرجال - الفتوق-الدوالي - البواسير - كيس الشعر
05061300884
دوالي الخصية هي إحدى إضطرابات الخصيتين والتي اصبحت من المشكلات الصحية المنتشرة بين الذكور في الوقت الحالي .
كيف تحدث دوالي الخصيتين
يحدث تمدد للأوعية الدموية وزيادة ضغط الدم مما يؤثر على وظائف الخصيتين بسبب ارتجاع الدم وتدفق الدم.
قد تؤثر دوالي الخصية على كيس الصفن مما يشعر المصاب بثقل وضغط في منطقة الخصية والجدير بالذكر انه في حالات كثيرة لا يسبب أعراض دوالي الخصيتين أو أي علامات ولا تسبب اي ألم.
ما أسباب دوالي الخصيتين
الإصابة ببعض انواع السرطان مثل سرطان الكلية وهذا عادة ما يحصل عند كبار السن .
انسداد الوريد الواصل الى الخصية .
حدوث مشاكل دموية مثل تخثر للدم في احد الاوردة القريبة من الخصية.
وجود خلل في الحبل المنوي داخل الخصيتين وإفراز السائل المنوي
أعراض دوالي الخصية:
تورم الخصيتين وكيس الصفن أحيانا
أو قد يحدث العكس ويلاحظ ضمور في الخصيتين .
الشعور بشد في كيس الصفن .
الشعور بالثقل في الخصية .
حدوث خلل في عملية قذف السائل المنوي .
طرق تشخيص دوالي الخصيتين
الفحص السريري للخصيتين والقضيب الذكري أحياناً .
تحليل الدم في المختبر.
التصوير الاشعاعي المقطعي المحوسب ( CT ) .
التصوير الاشعاعي بالرنين المغناطيسي ( MRI ) .
علاج دوالي الخصيتين:
غالباً ما يحتاج المريض للمراقبة فقط لكن في بعض الأحيان يحتاج الطبيب للبدء في علاج دوالي الخصية.
عملية دوالي الخصية وهي تدخل جراحي للقيام في علاج الوريد الذي حدث به الخلل وذلك لمنع حدوث أي مضاعفات .
قد لا يحتاج المريض لدخول المستشفى لإجراء عملية علاج الدوالي ومن الممكن ان تكون عملية دوالي الخصية تحت التخدير النصفي ويجب مراجعه الطبيب بعد اسبوع من إجراء العملية .
يجب وضع كمادات ماء بارده لفتره 24 ساعه بعد عملية دوالي الخصية.
قد يصف الطبيب بعض مسكنات الألم خلال علاج دوالي الخصية في حال حدوث أعراض دوالي الخصية و حدوث ألم شديد .
علاج العقم أحياناً يكون بعلاج الدوالي.
الوقاية من دوالي الخصيتين
المحافظه على درجه حرارة الخصية باتباع التعليمات التالية:
عدم وضح الحاسوب المتنقل على الفخذين لانه يعمل على رفع درجات حراره الخصيتين بسبب تأثير الدوالي مستقبلاً على وظائف الخصيتين
يُنصح بعدم الجلوس طويلاً في الغرف الحرارية كالساونا او الغرف البخارية لفترات طويلة .
مراقبه نمو الخصية بشكل دوري وإجراء فحوصات دورية لمراقبتها .
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884 صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك
سرطان الثدي Breast cancer هو أحد أنماط الأورام الخبيثة الشائعة وينجم عن نمو غير طبيعي لخلايا الثدي مما يحولها إلى الخلايا السرطانية ، ويُعد سرطان الثدي من أكثر أنواع السرطان التي تصيب السيدات على اختلاف أعمارهم.
تبدأ الإصابة بسرطان الثدي عادةً بظهور الخلايا السرطانية البطانة الداخلية لقنوات الحليب أو الفصوص التي تغذيها بالحليب، و يتميز سرطان الثدي بقدرته على الانتشار لمواقع الجسم الاخرى.
اسباب سرطان الثدي
عوامل و أسباب سرطان الثدي:
يُعد المسبب الاساسي للاصابة بسرطان الثدي breast cancer مجهولاً الا ان توافر بعض العوامل كالعامل الوراثي قد تزيد الفرص للإصابة بسرطان الثدي اضافة إلى عوامل اخرى منها :
يزيد خطر الإصابة بهذا المرض لدى النساء اللاتي يزيد عمرهن عن 50 عاماً.
وجود بعض النتوءات أوالكتل الحميدة في الثدي.
كثافة أنسجة الثدي.
البلوغ المبكر أو انقطاع الطمث المتأخر (سن اليأس).
السمنة.
الافراط في شرب الكحول.
التعرض للاشعاعات.
تزيد فرص الإصابة بهذا المرض عند النساء الذين تناولوا بعض الأدوية التي تحتوي على الهرمونات مثل أدوية منع الحمل.
تاريخ شخصي أو عائلي بالإصابة في السرطان
التدخين
أعراض سرطان الثدي :
نتوءات صلبة تحت الجلد في نسيج الثدي منطقة الثدي عند المرأة أو قد تصل إلى تحت الإبط.
تغير ملمس الجلد وطبيعته و لونه في منطقة الثدي.
خروج افرازات غير طبيعية من حلمة الثدي و أحياناً يحدث انكماش للحلمة عند المرأة المصابة .
الم وتيبس الثدي وشعور المرأة بثقل في الثدي .
وتلاحظ عادة أعراض سرطان الثدي في الكشف المبكر الذاتي للثدي
تشخيص سرطان الثدي
يشمل تشخيص الإصابة بسرطان الثدي:
يعتمد الطبيب في تشخيصه لسرطان الثدي breast cancer على الفحص الفيزيائي (السريري) والتصويرالاشعاعي (الذي يعرف بالماموغرام) بحيث يراقب اي تغيرات في شكل الثدي او وجود كتل تحت الجلد او وجود افرازات حليبية مائله للصفرة، ويتم تأكيد الاصابة في حالات سرطان الثدي غالباً بسحب خزعة نسيجية من الثدي ودراستها مخبرياً.
يجب أيضاً إجراء فحص ذاتي للكشف الذاتي البيتي لسرطان الثدي Breast cancer early detection الفحص المبكر لسرطان الثدي.
وقد يتم اللجوء إلى الكشف عن السرطان أيضاً باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي 'MRI' و التصوير بالأشعة الفوق صوتية.
علاج سرطان الثدي
قد يشمل علاج الإصابة بسرطان الثدي :
العمليات الجراحية مثل استئصال الثدي.
العلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي.
العلاج الهرموني.
*بعد استشارة الطبيب يحدد طريقة العلاج وقد يحتاج المريض إلى اكثر من تدبير لتحسن حالته وذلك يعتمد أيضاً على حجم الورم
الوقاية من سرطان الثدي
طرق الوقاية من الإصابة بسرطان الثدي:
تجنب زيادة الوزن.
اعتماد نظام غذائي صحي.
ممارسة التمارين الرياضية بشكل منتظم.
تجنب شرب الكحول.
تجنب الادوية التي تحتوي على الهرمونات عند انقطاع الطمث.
الحرص على تناول العقاقير الدوائية المثبطة ل هرمون الاستروجين بعد بلوغ سن الستين عند السيدات اللواتي تتوافر لديهم عوامل خطر الاصابة بسرطان الثدي.
تجنب التدخين.
الرضاعة الطبيعية لأطول فترة زمنية ممكنة حيث تبين بعد الدراسات أن سرطان الثدي يقل خطر الإصابة به بالرضاعة الطبيعية .
يعتمد hk`hv الإصابة بسرطان الثدي على مرحلة تشخيص الاصابة اذ يُسهم الكشف المبكر و فحص الثدي في الحصول على نتائج علاجية أفضل.
ولكن هناك نسب كبيرة من النساء المصابات بسرطان الثدي يبقون على قيد الحياة بعد العلاج او استئصال الورم بمراحله المبكرة
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884 صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك
حيث يقوم الطبيب بإحداث شق من 5-7 بوصة في البطن لإخراج المرارة. يتم إجراء الجراحة المفتوحة في حالة وجود اضطراب نزيف وسوء حالة المرارة والزيادة الكبيرة في الوزن وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
استئصال المرارة بالمنظار:
تسمى أيضاً جراحة (ثقب المفتاح) حيث لا تحدث شق كبير في البطن. حيث يقوم الطبيب بإحداث شقوق صغيرة وإدخال أنبوب رقيق جداً ومرن يحتوي على ضوء وكاميرا فيديو صغيرة في بطن المريض، ثم يقوم بإدخال أدوات خاصة لاستئصال المرارة.
في كلتا العمليتين يتم استخدام التخدير الكامل.
اسباب استئصال المرارة
السبب الرئيسي لاستئصال المرارة هو وجود الحصى، فإذا كانت الحصى لا تسبب أي أعراض جانبية فلا حاجة لإجراء عملية استئصال المرارة. يحتاج المريض لإجراء استئصال المرارة إذا قامت إحدى الحصوات بسداد القنوات الصفراوية ويسمى (هجوم المرارة) حيث يسبب ألم شديد أشبه بالسكين في البطن يستمر لعدة ساعات.
ويجب عدم إهمال علاج حصى المرارة حيث أن تركها قد يسبب مشاكل أكثر خطورة منها:
التهاب المرارة
التهاب البنكرياس
التهاب القناة الصفراوية
مضاعفات استئصال المرارة
مضاعفات وأضرار عملية استئصال المرارة:
تسرب العصارة الصفراوية.
نزيف.
جلطات الدم ومشاكل في القلب.
الالتهاب والعدوى.
إصابة الأعضاء القريبة كالكبد والبنكرياس.
التهاب البنكرياس.
الالتهاب الرئوي.
تعد هذه المضاعفات نادرة وترتبط أيضاً بالصحة العامة للمريض. واستئصال المرارة ليس له أضرار حيث يمكن للمريض أن يعيش دون المرارة وذلك لأن الكبد يقوم بتعويض المادة العصارية التي تنتجها المرارة.
ما بعد عملية استئصال المرارة
استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة:
عند استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة قد يحتاج المريض للبقاء من يومين إلى ثلاثة أيام في المستشفى، ويحتاج من 4 إلى 6 أسابيع للتعافي الكامل.
استئصال المرارة بالمنظار
عند استئصال المرارة بالمنظار يتمكن المريض من العودة إلى منزله في نفس اليوم وقد يحتاج لقضاء يوم في المستشفى ويتم تقييم المريض بناءً على قدرته على الأكل والشرب بشكل طبيعي دون ألم وقدرة المريض على المشي بدون مساعدة.
الأكل بعد استئصال المرارة:
في الأيام الأولى بعد العملية يفضل الإبتعاد عن الأكل الصلب وتناول السوائل والشوربة وإضافة الطعام تدريجياً. يجب على المريض الابتعاد عن الأطعمة المليئة بالدهون وتناول الأطعمة الغنية بالألياف. عند الالتزام بتناول الأطعمة الغنية بالألياف وتجنب الأكل المشبع بالدهون قد يحمي المريض من زيادة الوزن بعد عملية استئصال المرارة.
والسبب الرئيسي لزيادة الوزن بعد عملية استئصال المرارة هو تناول الأطعمة الدهنية التي لم يكن يتناولها المريض قبل العملية لما تسببه من أعراض وألم. ويمكن أن يسببه الأيض واختلاف تعامل الجسم مع الأطعمة بعد إزالة أحد أعضاء الجسم (المرارة).
الفتق هو كيس ليفي يتكون في الجزء الامامي من البطن و يحدث الفتق بسبب ضعف في العضلات المحيطة به.
أنواع الفتق:
- الفتق الفخذي هو انتفاخ في أعلى منطقة الفخذ وهذا النوع هو أكثر شيوعا عند النساء أكثر من الرجال.
- فتق الحجاب الحاجز في الجزء العلوي من المعدة.
- الفتق الجراحي من خلال ندبة ناتجة عن عملية جراحية في منطقة البطن مثل الولادة القيصرية.
- الفتق الإربي هو انتفاخ في الفخذ. وهو أكثر شيوعا في الرجال. وقد ينتشر إلى الأسفل الى داخل كيس الصفن .
- الفتق السري وهو انتفاخ حول السرة، نتيجة لضعف العضلات حول منطقة السرة ويحدث عادة عند المواليد الجدد.
للوقاية من الفتق السري عند الرضع تابع المقال التالي حول العناية بسرة المولود الجديد
أسباب الفتق:
- زيادة الضغط على منطقة جدار البطن مما يسبب فتق البطن.
- الإمساك المزمن أو انسداد الأمعاء الغليظة.
- السعال المزمن.
- التليف الكيسي.
- التهابات البروستات.
- وجود صعوبة في التبول.
- الوزن الزائد.
- السوائل في البطن (الاستسقاء).
- حمل أوزان ثقيلة.
- غسيل الكلى عن طريق تجويف البطن.
- سوء التغذية.
- التدخين.
- فرط التمرينات الرياضية.
- عدم نزول الخصيتين (الخصية المهاجرة).
أعراض الفتق:
- الاحساس بعدم الراحة أو الألم في منطقة البطن او المنطقة المصابة بالفتق.
- الانزعاج عند الوقوف او الجلوس او عند القيام بأي مجهود.
تشخيص الفتق:
- الفحص السريري.
- الفحص الاشعاعي وتصوير منطقة البطن بالموجات فوق الصوتية او المسح الطبقي.
يقوم الطبيب بتحديد العلاج المناسب للمريض ولكن بشكل عام تعد العملية الجراحية أو عملية الفتق العلاج الوحيد لإصلاح الفتق بشكل دائم.
الوقاية من فتق
- تجنب حمل اشياء ثقيلة بوضعيات خاطئة.
- تخفيف الوزن.
- تجنب الإمساك من خلال تناول الكثير من الألياف، وشرب الكثير من السوائل، والذهاب إلى الحمام فور الاحساس بالحاجة لذلك وممارسة الرياضة بشكل منتظم.
- معالجة صعوبات التبول والتهاب البروستات
مضاعفات فتق
- ألم الأعصاب.
- التهابات الخصيتين.
- خدر في الفخد.
- حدوث ثقب في الأمعاء.
تحدث هذه الحالة عادة في الكولون السيني (نهاية الكولون) الذي يكون متطاولا بشكل كبير. يحدث انسداد الكولون عند التواء هذا القسم المتطاول (الانفتال) ودورانه حول نفسه مما يؤدي إلى اغلاق الكولون وحدوث اعراض الانسداد والتي تشمل:
1-الالم البطني الماغص
2-تطبل البطن بشكل كبير
3-الاقياءات المتكررة
هذه الحالة اسعافية وعادة ما تحتاج لتداخل جراحي.
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
- الشرخ الشرجي عبارة عن جرح يحدث في فتحة الشرج. وعادة يسبب الشرخ آلاما قد تكون شديدة وتحدث في الغالب وقت الإخراج. وقد يستمر الألم لمدة أيام أو أسابيع، أو قد يكون الألم مزمنا أي قد يستمر لعدة سنوات إذا لم يتم علاجه. وممكن حدوث الشرخ لدى الرجال والنساء وفي الصغار والكبار.
ما هي أسباب الشرخ الشرجي؟
1. يحدث الشرخ عادة عندما يكون هناك إمساك مع وجود براز صلب مما يؤدي إلى خدش وجرح الأغشية المخاطية والجلدية عند فتحة الشرج، وممكن أن يتسبب إلاسهال أيضا بذلك
ما هي أهم أعراض الشرخ الشرجي؟
1. من أهم أعراض الشرخ الشرجي هو الشعور بالألم في المنطقة. قد يكون الألم خفيفا أو شديدا، وعادة يحدث الألم ويزيد وقت الإخراج، ولكنه قد يستمر لفترة بعد ذلك.
2. قد يحدث نزيف قليل لدى بعض المرضى على شكل بضعة نقاط من الدم فقط. وفي بعض الأحيان يكون هناك حكة أو إفرازات.
3. قد يحدث إمساك أو صعوبة في التبول أو حرقة لدى بعض المرضى.
4. يشكو البعض من وجود لحميات أو بروزات في المنطقة
كيف يتم تشخيص الشرخ الشرجي؟
- يتم تشخيص الشرخ الشرجي عن طريق فحص المنطقة من قبل الجراح
ما هي طرق معالجة الشرخ الشرجي ؟
1. أهم علاج للشرخ الشرجي هو تفادي أو علاج الإمساك، وذلك بالإكثار من تناول الخضار والفاكهة لجعل البراز غير صلب. ويجب الإكثار من شرب السوائل، وفي بعض الأحيان يجب تناول الأدوية المسهلة. في معظم حالات يتم شفاء من الشرخ الحاد بعلاج الإمساك فقط.
2. ينصح المرضى أيضا بعمل مغطس ماء دافئ، مما يساعد على تخفيف الألم وإرخاء عضلة الشرج.
3. قد تخفف المراهم الموضعية الألم قليلا، ولكنها لا تعالج المشكلة.
4. في حالة الشرخ المزمن فإن العلاج السابق قد يكون غير فعال لدى كثير من المرضى، فربما يحتاجون إلى علاجات أخرى.
5. في حالة عدم تحسن المرضى على العلاج المذكور، فهناك مراهم خاصة قد تفيد في علاج الشرخ، مثل النايتروغلسرين (Nitroglycerin 0.2%) أو (Nifedipine 2%) الهدف من هذه المراهم هو تخفيف تشنج عضلة الشرج مما يساعد على تحسن وصول الدم للمنطقة وبالتالي شفاء الشرخ. وهذه المراهم فعالة في حوالي 70% من الحالات. يتم تحضير هذه المراهم في الصيدلية وهي ليست موجودة في كل مكان.
6. يستخدم البوتوكس (Botox) أيضا في علاج الشرخ، حيث يتم حقنه من خلال إبرة في منطقة عضلة الشرج لإرخائها. وهي فعالة لدى كثير من المرضى إذا تم إعطاؤها بالطريقة الصحيحة.
7. مع أن العلاجات السابقة فعالة بالنسبة للكثير من المرضى، إلا أن حوالي 30% إلى 50% من المرضى يشكون من عودة الشرخ أو استمراره لمدة طويلة حتى مع العلاج. في هذه الحالة تكون الجراحة هي الحل
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
البواسير هي تورم وانتفاخ الأوردة 'الأوعية الدموية' في الشرج وأسفل المستقيم، وقد تنشأ البواسير داخل الشرج (البواسير الداخلية) أو تحت الجلد في المنطقة المحيطة في فتحة الشرج (البواسير الخارجية) .
أسباب البواسير الخارجية او الداخلية :
الاستعداد الداخلي وضعف الأنسجة الرابطة العام.
الاجهاد (الشّد) أثناء عملية التغوط (التبرز) قد تسبب البواسير.
الجلوس لفترات زمنية طويلة على المرحاض المرافق للامساك.
اضطراب حركة الأمعاء مثل الاسهال أو الامساك المزمن قد يسبب البواسير .
السمنة.
فترة الحمل
أعراض البواسير :
التورم حول فتحة الشرج.
ظهور النتوء المؤلم حول فتحة الشرج.
التهيج او الحكة في منطقة الشرج.
النزيف المؤلم أثناء التغوط (التبرز).
تسرب البراز خارج فتحة الشرج
ألم شديد في منطقة الشرج.
تشخيص البواسير
يعتمد الطبيب في تشخيصه الى تكون مرض البواسير في منطقة الشرج على الفحص السريري الذي يتم من خلاله فحص القناة الشرجية والمستقيم للكشف عن الشذوذات من خلال ادخال الطبيب لاصبعه داخل فتحة الشرج وفي حال تعذر لمس البواسير لرقتها قد يخضع المريض لتنظير الشرج , تنظير المستقيم أو التنظير السيني لفحص الجزء السفلي من المستقيم والقولون والتأكد من التشخيص لبدء علاج المشكلة المسببة
قد يشمل علاج البواسير عدد من التدابير العلاجية في حال عدم فعالية الطرق المتبعة منزلياُ للتخفيف من حدة الاعراض المرافق لها ومنها :
العلاج الدوائي لتخفيف و علاج الالتهاب و الألم على شكل مرهم، كريم أو تحاميل خاصة بمرض البواسير.
إزالة البواسير بالتبريد بدون علاج جراحي بهدف تخريب المركبات الباسورية باستعمال سائل نيتروجيني مبرد.
التدخل الجراحي لاستئصال الخثرة الدموية المتكونة داخل الباسور الخارجي.
عملية ربط البواسير : ربط شريط مطاطي حول قاعدة الباسور الداخلي لقطع التدفق الدموي عنه مما يُسرع من ذبوله وسقوطه خلال اسبوع واحد .
حقن محلول كيميائي داخل الباسور مما يحفز انكماشه .
علاج البواسير بالليزر أو الأشعة تحت الحمراء في تقنية التخثر لتحفيز تصلب وذبول البواسير الصغيرة , النزفية والداخلية .
عملية البواسير لاستئصال البواسير
علاج البواسير في المنزل:
استخدام الكريمات الموضعية المخصصة للبواسير وتصرف دون وصفة طبية .
تحضير المغاطس المائية الدافئة لمدة 15 - 20 دقيقة بمعدل مرتين الى ثلاث مرات يومياُ .
الحفاظ على منطقة الشرج نظيفة .
استخدام المناديل الرطبة لتنظيف منطقة الشرج وليس الجافة .
وضع الوسادة الباردة على منطقة الشرج للتخفيف من التورم و أعراض البواسير.
الوقاية من البواسير
تتمثل الوقاية من ظهور البواسير باتباع الاجراءات الوقائية للحد من الاصابة بالامساك والحفاظ على ليونة البراز ومنها :
الإكثار من شرب الماء.
الإكثار من تناول الخضراوات والفاكهة وغيرها من الأطعمة الغنية بالألياف والحبوب الكاملة.
ممارسة الرياضة بشكل منتظم ودوري .
تجنب الوقوف أو الجلوس لفترات زمنية طويلة .
تجنب تأخير التغوط (التبرز) عند الحاجة للحد من أعراض تصلب وجفاف البراز .
تجنب الاجهاد او حبس النفس في محاولة التبرز لأن هذا من أسباب زيادة الضغط على أوردة أسفل المستقيم .
تعد المضاعفات المرافقة للاصابة بالبواسير نادرة الا أنها تشمل ما يلي :
فقر الدم الناجم عن نزف الدم الحاد من البواسير .
الباسور المنخنق ( انقطاع التدفق الدموي عن الباسور والتسبب في موت أنسجته والاصابة بالغرغرينا ) .
التقرح و يحدث بعد الانخناق والتخثر للحلمة الباسورية.
التموت وهو مرحلة متقدمة عن التقرح.
التقيح.
الخمج وخمج وريد الباب والخراجات الكبدية.
نكس الإصابة بالبواسير بعد عملية البواسير الجراحية
تضيق شرجي.
أعراض السلس البرازي.
البواسير تشفى عادة بدون جراحة إذا استخدمت الوسائل الوقائية والتعامل الصحيح مع الجسم وتجنب أسباب البواسير، وبعد الجراحة تشفى غالباً بدون مضاعفات.
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
تثدي الرجل هو تضخم في نسيج الغدة الموجود في ثدي الرجل عادة يكون قطر الثدي اكثر من 0.5 سم و يجب تفرقة تثدي الرجل عن وجود دهون في ثدي الرجل نتيجة السمنة.
تثدي الرجل ينتج عندما تنمو الغدد الموجودة في الثدي او نسيج الثدي بشكل اكبر من الطبيعي, و هي من اكثر اسباب فحص ثدي الرجل.
اسباب تثدي الرجل
ينتج تثدي الرجل بسبب:
-عدم توازن مستوى هرمونات الرجل على شكل ارتفاع في نسبة الاستروجين(الهرمون الانثوي) الى التيستوستيرون (الهرمون الذكري).
-عندما يعاني منها الاطفال الرضع او عند البلوغ لا تعد مشكلة لانها في العادة تختفي دون اي علاج و هذه تدعى تثدي الرجل الفيسيولوجية.
-سوء التغذية و من ثم اعادة التغذية بشكل جيد قد يهيء بيئة هرمونية ممتازة لتثدي الرجل.
-اضطرابات الاعضاء التناسلية عند الرجل قد يكون سببها مشاكل وراثية, او عدوى, او رضح, او قلة في تروية الدم, الشيخوخة, او سرطان الخصية.
- من المسببات الاخرى الفشل الكلوي المزمن, فرط الدرقية.
-ايضا قد تظهر كعرض جانبي لبعض الادوية مثل: -سبايرونولاكتون, نيفيديبين, كابتوبريل, اينالابريل, كيتوكونازول, ميترونيدازول, رانيتيدين, سايميتيدين, اوميبرازول, ميثيلدوبا, ادوية الاستروجين و الادوية المضادة للاندروجين, ديجيتوكسين, ديازيبام, بعض الادوية معالجة الايدز, الكحول, الهيروين, و الماريجوانا, زيت اللافندر, زيت شجرة الشاي, قد نجدهم في بعض مستحضرات الجلد.
أعراض وعلامات تثدي الرجل
تظهر اعراض تثدي الرجل على شكل:
-تضخم الثدي عند الرجل, تكون متناظرة عند ملاحظة الحلمة.
- قد تكون الحلمات مطاطية, او قاسية,
-في العادة تصيب الثديين, و لكنها قد تكون في ثدي واحد,
-عادة يكون الثدي لين و فيه حساسية زائدة, و لكن لا يوجد اي الم.
تشخيص تثدي الرجل
يعتمد الطبيب في التشخيص على:
-اخذ تاريخ المريض.
-الفحص السريري.
-تصوير الثدي.
-فحوصات الدم المخبرية,
-فحوصات وظائف الكلى,
-و وظائف الغدة الدرقية,
-و مستوى الهرمونات.
علاج تثدي الرجل
يعتمد علاج تثدي الرجل على:
-التوقف عن تناول الادوية المسببة اذا كان ممكنا تحت اشراف الطبيب.
-عملية جراحية.
-قد يوصي الطبيب ببعض الادوية و لكن ليس لديها اي حقائق تؤكد فعاليتها منها الادوية البديلة للتيستوستيرون, كلوميفينclomifen, تاموكسيفينtamoxifen, دانازول.danazole
مضاعفات تثدي الرجل
قد يؤدي تثدي الرجل الى:
-احراج عند الشاب.
-تليف الثدي مما سيجعل العلاج اصعب
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
أعراض وعلامات التهاب الزائدة الدودية الحاد
١- الألم وهو العرض الرئيس ويبدأ حول السرة ، ثم ينتقل إلى الحفرة الحرقفية اليمنى
٢-الغثيان والقيئ وقد يحدث مرة أو مرتين ولا يستمر طويلا
ً ٣- تبدل عادات البراز، وبتادل الإمساك والإسهال
٤- ارتفاع درجة الحرارة والنبض
ظهره وجس البطن بعيداً عن المنطقة الحرقفية، وتزداد الآلام بالاقتراب من الحفر الحرقفية اليمنى وخاصة نقطة ماك بيرني، وهي النقطة التي تقع في التقاء الثلث المتوسط مع الثلث الوحشي على الخط الواصل بيم السرة والشوكة الحرقفية الأمامية العلوية، حيث يزيد الألم والتشنج العضلي، كما يمكن ملاحظة العلامات التالية : علامة روفزينغ حيث يتحرض الألم في الحفرة الحرقفية اليمنى عند جس الحفرة الحرقفية اليسرى بسبب اندفاع الغاز عبر القولون عبر القولون المستعرض وتمدد الأعورمما يؤدي إلى حركة الزائدة الملتهبة وتخريش الصفاق. علامة العضلية القطنية، وتكون إيجابية في حال توضع الزائدة فوق العضلة القطنية، وتتم بستلقاد المريض على الجانب الأيسر، ويقوم الفاحص ببسط الفخذ الأيمن مما يؤدي لتمدد العضلة القطنية ونشوء الألم.وعلامة الفحص الشرجي حيث يمكن جس الزائدة في الحوض إذا كانت متوضعة في الحوض. الفحص المخبري يلاحظ ارتفاع عدد الكريات البيضاءإلى ١٠-١٥ ألف /ملم مكعب تنظير البطن يظهر الالتهاب وقد يقدم وسيلة علاجية أيضاً. التصوير الشعاعي لا يقدم فائدة في التشخيص ولكنه قد يظهر أو يستبعد مشاكل زخرى التصوير الطبيقي المحوري يتم اللجوء إليه في حالات خاصة
علاج التهاب الزائدة الدودية الحاد
الاستئصال الجراحي هو الحل الأمثل لاتلهاب الزائدة الدودية الحاد ، ويتم بفتح البطن فوق نقطة ماك بيرني ويمكن إجراء العملية بواسطة التنظير البطني يفضل إعطاء مضادات حيوية قبل وبعد العملية لمدة يوم وقائياً
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884 صفحة العمليات الجراحية في اسطنبول على الفيسبوك
عملية كيس الشعر
وقت العملية :15-30 دقيقة
نوع التخدير : ممكن تخدير موضعي او عام
فترة الاستراحة اللازمة بعد العملية : 5-7 أيام
_____________________________________________
العمليات الجراحية العامة والتنظيرية. جراحة الثدي والغدةالدرقية.المرارة بالمنظار. البواسير. كيس الشعر. الفتوق. جراحة البدانة.
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
1- انثقاب القرحة وهي حالة اسعافية تستدعي عملا جراحيا اسعافيا لاغلاق ثقب المعدة.
2-حدوث تضيق في مخرج المعدة نتيجة قرحة مزمنة.
3-بعض حالات القرحة التي لا تستجيب للعلاج الدوائي وهذه الحالة اصبحت نادرة نتيجة للعلاجات الحديثة للقرحة.
تمنياتنا لكم بدوام الصحة والعافية
د. أسامة العبدالله
أخصائي الجراحة العامة وجراحة المناظير
00905061300884
المرارة عضو من أعضاء الجسم يقوم بتخزين المادة الصفراء وسوائل تساعد على هضم الطعام. عند حدوث خلل في المرارة أو عدم توازن في إخراج المادة الصفراء فإن شظايا صلبة تبدأ بالتشكل تسمى بالحصى.
قد تسبب حصى المرارة مشاكل عديدة فقد يقوم الطبيب باستئصال المرارة كاملة. وتعد هذه العملية من أكثر العمليات شيوعاً حيث 80% من المرضى الذين يعانون من حصى في المرارة يقومون باستئصال المرارة كاملة.
عملية استئصال المرارة
يوجد نوعان لعملية استئصال المرارة:
استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة:
حيث يقوم الطبيب بإحداث شق من 5-7 بوصة في البطن لإخراج المرارة. يتم إجراء الجراحة المفتوحة في حالة وجود اضطراب نزيف وسوء حالة المرارة والزيادة الكبيرة في الوزن وفي الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل.
استئصال المرارة بالمنظار:
تسمى أيضاً جراحة (ثقب المفتاح) حيث لا تحدث شق كبير في البطن. حيث يقوم الطبيب بإحداث شقوق صغيرة وإدخال أنبوب رقيق جداً ومرن يحتوي على ضوء وكاميرا فيديو صغيرة في بطن المريض، ثم يقوم بإدخال أدوات خاصة لاستئصال المرارة.
الحركة: المشي لمسافات قصيرة، صعود الأدراج مقبول. يجب تجنب القيادة لفترة من 3 إلى 5 أيام، وتجنب حمل الأشياء الثقيلة.
الأدوية: الالتزام بالمضادات الحيوية والمسكنات بعد العملية.
الألم: قد يعاني المرضى من ألم في العضلات بعد عملية استئصال المرارة بالمنظار، وقد يعاني المريض أيضاً من ألم في الكتف الأيمن وذلك بسبب مادة ثاني أكسيد الكربون المستخدمة لنفخ منطقة البطن، وتختفي هذه الأعراض خلال أيام.
النوم: بعد عملية استئصال المرارة قد يكون النوم صعباً وذلك بسبب الألم؛ لذا ننصح المريض بتناول المسكنات وتجنب النوم على البطن.
مراجعة الطبيب: على المريض الالتزام بالمراجعة الدورية للطبيب بعد العملية.
ما بعد عملية استئصال المرارة
استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة:
عند استئصال المرارة بالجراحة المفتوحة قد يحتاج المريض للبقاء من يومين إلى ثلاثة أيام في المستشفى، ويحتاج من 4 إلى 6 أسابيع للتعافي الكامل.
استئصال المرارة بالمنظار
عند استئصال المرارة بالمنظار يتمكن المريض من العودة إلى منزله في نفس اليوم وقد يحتاج لقضاء يوم في المستشفى ويتم تقييم المريض بناءً على قدرته على الأكل والشرب بشكل طبيعي دون ألم وقدرة المريض على المشي بدون مساعدة.
الأكل بعد استئصال المرارة:
في الأيام الأولى بعد العملية يفضل الإبتعاد عن الأكل الصلب وتناول السوائل والشوربة وإضافة الطعام تدريجياً. يجب على المريض الابتعاد عن الأطعمة المليئة بالدهون وتناول الأطعمة الغنية بالألياف. عند الالتزام بتناول الأطعمة الغنية بالألياف وتجنب الأكل المشبع بالدهون قد يحمي المريض من زيادة الوزن بعد عملية استئصال المرارة.
والسبب الرئيسي لزيادة الوزن بعد عملية استئصال المرارة هو تناول الأطعمة الدهنية التي لم يكن يتناولها المريض قبل العملية لما تسببه من أعراض وألم. ويمكن أن يسببه الأيض واختلاف تعامل الجسم مع الأطعمة بعد إزالة أحد أعضاء الجسم (المرارة).
